Vanhusten hoito kotipalvelua lisäämällä on suuri kysymysmerkki

Torstai 14.7.2016 klo 11.04 - Isto Kaarne

Ei voinut kuin ihmetellä Kangasalan valtuuston välinpitämättömyyttä (tai hyväuskoisuutta) valtuuston 13.6.2016 kokouksessa. Tarkoitamme tietenkin selvityksen vaihtoehtoisista toimintatavoista vanhushuollossa - käsittelyä. Se on mielestämme asia, joka tulee vaikuttamaan hyvin voimakkaasti kaikkien jo olevien ja tulevien ikäihmisten sekä heidän omaistensa elämään pitkälle tulevaisuuteen. Nyt tehtyjen linjausten onnistuminen tai epäonnistuminen tulee mitä suuremmin vaikuttamaan myös Kangasalan kunnan imagoon, ja tietenkin myös talouteen. Vanhusten huono- tai alimitoitettu hoitaminen myös aikaansaa suunnattoman määrän inhimillistä kärsimystä, jo siksikin tästä asiasta pitäisi keskustella nyt, kun uudenlaista toimintaa ollaan vasta käynnistelemässä. Ihmisten on hyvä tietää mihinkä suuntaan ollaan menossa. Kaikki me vanhenemme.

Sosialidemokraattisen valtuustoryhmän on hyvin vaikea uskoa, että tehdyn selvityksen mukainen vanhushuolto istuisi Kangasalle ilman vaikeuksia, ja takaisi vanhuksille heidän tarvitsemansa ja ansaitsemansa loppuelämän turvan. Samoilla linjoilla oli vähän aiemmin myös sosiaali- ja terveyslautakunta. Kaiken laitoshoidon ajaminen miniminsä ja korvaaminen kotipalvelulla, kotisairaanhoidolla, kuntoutuksella, ym. on kyllä kauniin tuntuinen ajatus, mutta vaikea toteuttaa. Kangasalla on kotipalvelua kehitetty jo neljännesvuosisata, joten sen lisääminen nyt suunnitellussa mitassa ei ole yhtä helppoa kuin ehkä jossakin muussa kunnassa. Nyt on mielestämme siis pakko varautua myös muihin keinoihin, kuten valtuustossa esittämissämme puheenvuoroissa ja jättämässämme valtuustoaloitteessa esitimme.

Valtuustolle tehty esitys nojautui lähes kokonaan tutkimusprofessori Harriet Finne-Soverin yhden tutkimuksen tuloksiin, jossa kerrotaan että 1/3 tehostetun palveluasumisen ja laitoshoidon piirissä olevista ikäihmisistä pärjäisi kotihoidon palvelun tuella kotona. Tätä tutkimusta ei ole kuitenkaan tehty Kangasalan lähtökohdista vaan se on kansallinen. Suomessa todella on kuntia joissa jopa 13% yli 75- vuotiaista on laitoshoidon tai tehotetun palveluasumisen piirissä mutta Kangasalla tämä luku on vain alle kahdeksan prosenttia. Kangasalan valtuusto on omassa vanhushuollon strategiassaan syksyllä 2014 linjannut, että laitoshoitoa ja tehostettua palveluasumista tulisi olla 8%:lle 75 vuotta täyttäneistä. Strategiamme on laadittu STM:n virallisen vanhushuollon laatusuositus asiakirjan mukaan, eikä sitä ole käsittääksemme muutettu.

Suuri huolemme kumpuaa seuraavasta: nykyisen strategian mukaan vuonna 2025 tarvitsemme 293 ympärivuorokautisen hoivan paikkaa. Nyt uuden suunnitelman mukaan pitäisi selvitä 74 paikalla, eli paikkoja olisi enää 2%:lle yli 75 vuotiaista ja paikkamäärä vähenee nykyiseen verrattuna 57%, Siis 219 paikkaa vähemmän kuin vielä vuosi sitten on laskettu. Samaan aikaan yli 75 vuotta täyttäneiden määrä vuoteen 2025 mennessä kasvaa n. 54%.  Kukaan meistä ei tiedä mitä tulevaisuus tuo tullessaan ja mitä apua palveluihin saadaan mm. uudesta teknologiasta. Sitä ongelmaa ei kuitenkaan mikään uudistus poista, että erityisesti muistisairaat vanhukset tarvitsevat hoivaa ympäri vuorokauden ja heidän yksin jättämisensä kotiin lähes tulkoon kellon ympäri ei ole inhimillistä.

Tästä huolesta johtuen Anne-Mari Thomassen teki ryhmämme nimissä aloitteen: Kotihoidon omavalvontasuunnitelman tehnyt työryhmä laatii suunnitelman kotihoidon riittävyyden ja laadun valvontaan. Suunnitelmassa määritellään kotihoidon palvelun sisältö ja toiminnan laatu. Työryhmä tarkistaa kotihoidon omavalvontasuunnitelman seurannan aikataulua ja käsittelytapaa. Kotihoidon saamisen kriteerit tarkistetaan muuttunutta tilannetta vastaavaksi. Samalla laaditaan ennakoiva suunnitelma siitä mihin toimenpiteisiin ryhdytään, mikäli suunnitellut ympärivuorokautisen hoivan paikat eivät riitä kattamaan asiakkaiden hoidon tarvetta.

Lisäksi selvitetään mahdollisuudet Jalmarin Kodon laajentamiseksi, jotta sieltä voitaisiin tarjota lisää tehostetun palveluasumisen paikkoja lähinnä muistisairauksista kärsiville vanhuksille.

Samoin selvitetään mahdollisuudet uuden Maijala- konseptin mukaisen palvelukeskuksen rakentamiseksi, jotta saadaan lisää asiakkaan tarpeiden mukaan räätälöityjä asumispalveluita vanhuksille, joiden omassa kodissa asuminen ei enää onnistu.

Sosiaali- ja terveyslautakunta pidetään ajan tasalla sekä suunnitelman että selvitysten etenemisestä.

Hanna Laine Valtuutettu, kunnanhallituksen vpj.
Isto Kaarne Valtuutettu, SoTe-lautakunnan pj.