Maksaahan se enemmän

Tänään Ylen Aamussa ”Halin” johtaja Arja Laitinen selitti, miksi vanhusten hoivapalveluyritykset ovat sanoneet sopimuksiaan irti. Kustannukset ovat nousseet mm. hoitajamitoituksen takia. No, sehän on selvä, että parannettu mitoitus nostaa kustannuksia, kyllä se piti tietää jo etukäteen. Liian pieni lähtöhintakin oli Laitisen mielestä yksi syy, että kustannukset nyt karkaavat. Se lähtöhinnan pienuus taas oli hoivayritysten oma syy. Se syntyi silloin, kun yksityinen hoiva-ala Sipilä-sotea odotettaessa yritti taklata julkisen palvelutuotannon kaukalosta vallan ulos. Markkinoiden piti jäädä yksin bisneksentekijöille, ja yhteiskunnan maksaa kiltisti viulut. Muistan hyvin sen tuonaikaisen laulun julkisen tuotannon kalleudesta yksityiseen verrattuna. Kuinkas sitten kävikään, kun Sipiläsotea ei tullut, ja omistajat vaativat hoivayksiköt tuottamaan voittoa, halvoista hinnoista huolimatta.

Laitisen väitettä, että yksityisen hoivatuotanto on tehokkuutensa takia 10 – 40% edullisempaa kuin julkinen, en tule koskaan allekirjoittamaan. Jos yksityisen hoivatyön hintaan lasketaan mukaan myös kaikki transaktiokustannukset, esimerkiksi viranhaltijatyö, niin se EI VOI olla halvempaa kuin julkinen. Muistetaan, että yksityisen tuotannon pitää tuottaa myös voittoa omistajille, julkisen taas ei.

Samassa ohjelmassa ministeri Sirpa Paatero pohti, että ehkä vanhusten hoivan tuotannosta enemmän kuin puolet olisi hyvä olla julkisesti tuotettua. Se mahdollistaisi sen, että yksityisen tuotannon häiriöissä, esimerkiksi jos julkinen tuotanto joutuisi ottamaan hoivapalveluita itselleen hoidettavaksi, osaamista olisi tarpeeksi valmiina. Tätä minä olen jankuttanut jo kymmenen vuotta.